Maladies chroniques Professions de la santé

Conseil spécialisé en diabétologie et collaboration interprofessionnelle dans trois régions linguistiques de Suisse

Améliorer durablement la prise en charge du diabète en Suisse grâce à une collaboration interprofessionnelle fondée sur des données probantes, coordonnée et garantie sur le plan de la qualité, afin de réduire à long terme les complications liées au diabète.

Le projet analyse la collaboration interprofessionnelle, les structures de prise en charge et les différences régionales afin d’éviter les chevauchements et de combler les lacunes de prise en charge. Sur cette base, des indicateurs de qualité harmonisés sont développés et la formation initiale et continue interprofessionnelle est renforcée, afin d’améliorer les soins et la prévention.

Pour atteindre ces objectifs, ce projet est divisé en 5 WP:

WP1 : Analyse de la collaboration interprofessionnelle
Les modèles existants de collaboration entre les infirmier·ère·s spécialisé·e·s en diabétologie, les coordinateur·rice·s médicaux·ales de cabinet et les infirmier·ère·s expert·e·s (APN) sont analysés, avec un focus sur la répartition des compétences, la clarté des rôles et les synergies possibles.

WP2 : Développement d’indicateurs appropriés
Des indicateurs standardisés sont définis et introduits afin d’évaluer de manière systématique la qualité et l’efficacité du conseil et de la prise en charge du diabète ainsi que la collaboration interprofessionnelle.

WP3 : Analyse des différences régionales
Les disparités géographiques dans l’utilisation du conseil en diabétologie (art. 9c LAMal) sont analysées pour identifier d’éventuels freins liés à l’accessibilité, à la qualité ou à l’adéquation de l’offre de soins.

WP4 : Optimisation des structures de soins
Des mesures concrètes visant à améliorer les structures existantes sont déduites des résultats, afin de renforcer la prise en charge préventive et thérapeutique du diabète ainsi que la coordination dans les soins de premier recours.

WP5 : Promotion de la formation interprofessionnelle
Des programmes de formation sont conçus ou adaptés pour favoriser la collaboration interprofessionnelle et assurer une définition claire des compétences et des rôles.

L’optimisation de l’organisation des soins et de la collaboration interprofessionnelle vise à améliorer la prise en charge en soins de base de ce groupe de patient·e·s atteints de maladies chroniques et de réduire, à long terme, les complications micro et macrovasculaires chez les personnes vivant avec le diabète.